Por: Dra. Verónica Aguilar
Con el paso del tiempo, la caída y reposicionamiento del cabello, condiciona que la longitud de la frente se incremente, ocasionando un aspecto poco femenino en mujeres y en ambos, datos de envejecimiento, perdiendo la proporción entre las tres áreas de la cara y por lo tanto la armonía. A muchas personas, estos detalles anatómicos les resultan poco atractivos, provocando inseguridad por el aspecto de su cara y frente e incomodidad estética, condicionando tipos de estilos de cabello o peinados con la finalidad de no descubrir la zona en cuestión.
Afortunadamente se han creado procedimientos quirúrgicos encaminados a mejorar esta condición, devolviendo seguridad y confianza a los pacientes. La técnica quirúrgica utilizada se denomina Frontoplastia de reducción y su finalidad es llevar la línea de implantación de cabello unos centímetros más hacia abajo reduciendo con eso la dimensión longitudinal de la frente.
Los pacientes que son candidatos a esta técnica son aquellos a los cuales les incomoda la longitud de su frente, pero no tienen una disminución tan considerable de la densidad capilar, es decir, la línea de implantación es naturalmente amplia o se ha elevado discretamente con el paso del diezmo sin que haya una alopecia significativa. La anestesia que se utiliza va a depender de las características propias del paciente, pero generalmente es realizada con anestesia local más “sedación” intravenosa.
La incisión se planea de forma personalizada, siendo ésta discretamente irregular anatómica siguiendo la línea del pelo. Uno de los detalles técnicos importantes es realizar el corte en bisel a nivel de la 2ª o 3ª línea de pelo grueso, por detrás del vello fino que dibuja la línea de inserción. Esto permite que el pelo seccionado crezca a través de la cicatriz. A nivel de la piel de la frente, dibujamos la incisión a la distancia óptima tomando la precaución de dibujar otros niveles paralelos, si a pesar de una adecuada planificación y técnica operatoria, la elasticidad del colgajo de avance no nos permite llegar sin tensión al objetivo marcado, una vez planeada la incisión, se infiltra cuidadosamente la zona con anestesia local, lo que nos ayudará a disminuir las molestias en el paciente, así como el sangrado transoperatorio que puede llegar a ser incómodo para el cirujano durante el procedimiento por la amplia vascularidad de la piel cabelluda. Este procedimiento permite descender la línea pilosa entre 1.5 – 3 cm.
Los detalles más importantes a tener en cuenta es una correcta selección del paciente, técnica en bisel para disminuir la incidencia de alopecia cicatrizal, una correcta hemostasia que no dañe el folículo, así como las medidas y cuidados posoperatorios adecuados, teniendo siempre en cuenta de informar al paciente la presencia de edema de grado variable en el posoperatorio que puede involucrar párpados, así como las equimosis relacionadas (moretones).
Recuerda que siempre que requieras un procedimiento de esta naturaleza, el especialista adecuado es el cirujano plástico estético y reconstructivo.
Verónica Belem Aguilar Aragón
Cirujana Plástica, Estética y Reconstructiva
Privada de Monte Albán No. 108, Col. Reforma, Oaxaca de Juárez.
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